Себорейный дерматит
Себорейный дерматит - это воспалительное заболевание кожи, чаще всего поражающее участки кожного покрова, где активно развиты сальные железы и вызывающее покраснение кожи, шелушение и зуд. Типичной локализацией являются кожа волосистой части головы, лицо, верхняя часть груди и спина. Отрубевидное шелушение (перхоть)– это наиболее легкий тип течения себорейного дерматита.
Себорейный дерматит у детей чаще всего представлен на коже волосистой части головы в виде желтоватых корок с жирным блеском. Это в свою очередь может вызвать воспаление и покраснение кожи. На коже лица и в области подгузника также могут быть признаки воспаления и шелушение в виде сальных чешуек.
Какие симптомы возникают?
У грудных детей, себорейный дерматит проявляется в виде так называемых «молочных корочек» . Это может вызвать покраснение и шелушение, чаще всего на коже головы, но также на лице, ушах, шее, в области подгузника и кожных складках. В отличие от взрослых, себорейный дерматит у детей обычно не вызывает. Себорейный дерматит у детей обычно не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев, хотя при необходимости можно использовать лечение.
Себорейный дерматит у взрослых , как правило , поражает кожу , которая содержит много сальных желез, в том числе и волосистую части головы; перхоть - это легкая форма течения себорейного дерматита. Явления шелушения также часто возникают на коже ушей, бровях, переносице и на крыльях носа, в складке между носом и губой и в области груди. Также часто симптомы проявляются на коже верхней часть спины, подмышкахв и в паху. У мужчин себорейный дерматит на лице может быть более выражен в области бороды и усов. Общие симптомы себорейного дерматита у взрослых включают покраснение, бляшки, покрытые сальными чешуйками и зуд.
Стресс может усугубить течение себорейного дерматита. Ухудшение чаще встречается зимой, когда погода холодная и сухая. Летом наступает улучшение.
Существует ли тест для определения себорейного дерматита?
Нет. Такого теста нет. Врач может поставить диагноз только после физикального осмотра и сбора жалоб и анамнеза. Если ваш врач не уверен в диагнозе себорейный дерматит, он может выполнить биопсию кожи. Для этого исследования берется небольшой образец кожи с пораженного участка, а в лаборатории проводят исследование этого биоптата кожи под микроскопом для верификации диагноза.
Как лечить себорейный дерматит?
Лечение включает:
- Кремы и мази для кожи – которые могут помочь остановить зуд и воспаление. В состав входят вещества, способные уничтожать грибы (так называемые «противогрибковые средства»), а также стероидные противоспалительные препараты.
- Шампуни с противогрибковым эффектом или имеющие в своем составе стероиды. «Корочки на голове» у новорожденных обычно не требуют лечения и исчезают сами через несколько недель или месяцев.
Могу ли я самостоятельно избавиться от шелушения и воспаления кожи?
- В зависимости от типа себорейного дерматита вы можете использовать разные способы лечения:
- Использование шампуня против перхоти (например таких как: Selsun, Head and Shoulders). Использовать его нужно ежедневно, пока не уменьшится шелушение. Далее используйте его через день или два раза в неделю. После вспенивания, необходимо оставить шампунь на волосах на 5-10 минут. Затем тщательно промыть волосы водой. Если через 4–6 недель шелушение не исчезнет, попробуйте другой шампунь от перхоти. Если наступит ухудшение, обратитесь к врачу.
- Использование крема с гидрокортизоном , обладающий противоспалительным и противозудным действием. Используйте его 1 - 2 раза в день, если через 2 недели не появится видимых улучшений, проконсультируйтесьс врачом.
- Если у вашего ребенка на голове имеются корочки, вы можете попробовать следующее:
- Вымойте голову ребенка детским шампунем и с помощью мягкой зубной щетки или расчески с мелкими зубьями удалите чешуйки.
- Нанесите небольшое количество масла (например, вазелин, растительное масло, минеральное масло или детское масло) на волосистую часть головы ребенка, чтобы ослабить сцепление чешуек на коже. При необходимости вы можете оставить масло на ночь. Затем аккуратно удалите чешуйки на голове ребенка с помощью мягкой щетки и промойте это место обычным детским шампунем. Если это не поможет, обратитесь к врачу.
Себорейный дерматит волосистой части головы
- Шелушение кожи головы можно лечить с помощью специального шампуня против перхоти. Доступно несколько типов шампуней от перхоти, главное различие между которыми заключается в активном веществе. Все эти методы лечения одинаково эффективны после четырех недель использования.
- Сульфид селена
- Деготь
- Пиритион цинка
- Кетоконазол
- Для достижения наилучших результатов шампунь следует оставить на коже головы на 3-5 минут, затем тщательно смыть с волос. Шампунь сначала можно использовать каждый день, затем через день по мере видимых улучшений. Эти шампуни можно использовать настолько долго, насколько это необходимо. Если при использовании одного шампуня не наступает улучшения через четыре-шесть недель, можно попробовать другой шампунь. Если состояние ухудшается, проконсультируйтесь с врачом. В случае когда проявления себорейного дерматита волосистой части головы при использовании вышеуказанных средств не улучшаются или ухудшаются, врач может назначить местные кортикостероиды или противогрибковые препараты для лечения зуда и воспаления.
- Воспаление на коже лица, как правило, обрабатывают 1% кремом с пимекролимусом, а туловище и в складки кожи обрабатывают наружными кортикостероидными противоспалительными кремами или противогрибковыми средствами. Вначале используются топические кортикостероидные средства низкой активности (например, 1% крем с гидрокортизоном). Крем наносят один или два раза в день до видимого улучшения. Если через две недели улучшения не наблюдается, следует обратиться к врачу.